Perspectiva sistémica de la gestión de recursos humanos en la unidad de enfermería del servicio de hospitalización en las ips de alta complejidad en Colombia y su incidencia en la satisfacción de los pacientes

38 páginasEl estudio de la distribución de la carga laboral en el departamento de enfermería y su incidencia en el bienestar del paciente ha tomado gran importancia en el mundo, desde que recientes publicaciones en diferentes continentes encontraran que el aumento de un paciente a la carga de trabajo de una enfermera impacta negativamente la probabilidad de recuperación de los pacientes e incrementa su probabilidad de morir. Una de las variables de mayor influencia en la redistribución de la carga de trabajo en enfermería es el ausentismo y por esto es fundamental su estudio para comprender su comportamiento en un país como Colombia donde las investigaciones sobre el sector de la salud y en específico del departamento de enfermería son escasos; y donde el ratio de paciente enfermera no está regulado por ley, dejando sin control indicadores con incidencia directa en la salud de las enfermas y de los pacientes. Es por esto que se hace primordial la creación de un modelo usando perspectiva dinámica que ayude a entender las relaciones de las variables mencionadas. Se recopila información mediante una revisión de la literatura sobre el marco de actuación del área de enfermería en hospitales internacionales y nacionales y las variables que afectan directamente a la satisfacción del paciente. Con la información se formula y evalúa un modelo en el software iThink con el fin de evidenciar el comportamiento dinámico de la carga laboral y la satisfacción del paciente. Se realiza un análisis de sensibilidad para confirmar que el modelo se ajusta a la realidad. El modelo permite evidenciar que efectivamente existe una relación entre ausentismo, la fatiga del recurso humano en enfermería y la satisfacción del paciente. Los resultados demuestran que es necesario establecer un ratio máximo de paciente enfermera para asegurar la calidad del servicio prestado y el bienestar del paciente.PregradoIngeniero(a) Administrativo(a

Modelo dinámico para el mejoramiento continuo de los servicios de urgencias en las instituciones prestadoras de servicios de salud bajo el ciclo de Deming

Trabajo de investigaciónPlanteamiento de un modelo adaptativo para la administración de los servicios de salud en el área de urgencias bajo los atributos del Sistema Obligatorio de Garantía de Calidad en Salud (SOGCS) y el concepto de mejoramiento continuo de procesos. El efecto frente a la aplicación de la metodología se refleja en el aprovechamiento de recursos y superación de expectativas y la percepción de satisfacción por parte de los usuarios.1. RESUMEN 2. ABSTRACT 3. GLOSARIO 4. INTRODUCCIÓN 5. PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA 6. OBJETIVOS 7. MARCO CONCEPTUAL 8. MARCO TEÓRICO 9. MARCO NORMATIVO 10. METODOLOGÍA 11. DESARROLLO DE LA PROPUESTA 12. RESULTADOS 13. CARÁCTER NOVEDOSO DEL PROYECTO 14. APLICACIÓN POTENCIAL DE LOS RESULTADOS 15. IMPACTO AMBIENTAL 16. CRONOGRAMA 17. CONCLUSIONES Y RECOMENDACIONES 18. TRABAJOS FUTUROS 19. TABLA DE ANEXOSMaestríaMagister en Ingeniería y Gestión de la Innovació

Estudio de factibilidad para la creación de una institución prestadora de servicios especializados en salud en el municipio de Arjona

Hoy en día las organizaciones están viviendo en la época del conocimiento y solo quienes lo poseen en sus manos podrán saborear las mieles del éxito. El éxito de las empresas en este nuevo siglo dependerá cada día más del conocimiento, habilidades y capacidades de sus empleados; llevándolo en la práctica a las actividades que desempeña en cada una de las actividades que desarrolla y cuyo resultado se convierte en una ventaja competitiva que hará que la organización se distinga de sus competidores, otorgándole de esta forma un valor agregado a sus productos y /o servicios ofrecidos a sus clientes. La Ley 100 de 1993 complementada con la Ley 1122 de 2007 reafirmó que la atención en salud en donde el mercado asigna los recursos, invita a los profesionales de salud a la generación de empresas de salud que permitan tener productividad, competitividad y rentabilidad económica y social, dentro del esquema de aseguramiento; como garantía de la cobertura y mejoramiento de la calidad de la prestación de servicios, para cumplir con los principios y fines esenciales del estado en la solución a los problemas de salud de los usuarios sujetos de atención. Así las cosas; los empresarios de la salud; deben tener la disposición de transformar las Empresas de salud a su cargo o que generen como proyectos viables; como exitosa en el futuro inmediato; para lo cual debe generar la capacidad para gerenciar la imaginación de sus usuarios/ pacientes/ clientes; ya que es esto lo que creará el valor agregado en nuestra área social de mercado en un modelo de gestión en salud de competencia regulada. Por lo anterior, las empresas del sector deben tener como propósito de convertirse en motores del desarrollo empresarial hospitalario, para lo cual requieren implementar unidades estratégicas de negocios de sus servicios de salud prestados, de acuerdo al nivel de resolutividad de cada IPS; asimismo actuar con independencia y autonomía para fortalecer tanto la Red como la Referencia y Contra referencia; de tal manera que puedan generar mayor rentabilidad a menor costo a través de negociaciones conjuntas.Incluye bibliografía, listas de tablas y gráfica

Gestión del cuidado post operatorio inmediato en la unidad de recuperación post anestésica en un hospital III-1

En enfermería la gestión del cuidado es una función esencial. Para describir, analizar y comprender la gestión del cuidado en el post operatorio inmediato en la unidad de recuperación post anestésica del Hospital III-1, durante el primer trimestre 2017 en Chiclayo, se explora el proceso, las competencias de las enfermeras y el entorno. Investigación cualitativa, con abordaje descriptivo e interpretativo, participan diez enfermeras, y responden una entrevista semiestructurada. Post análisis temático y codificación del material, emergen cuatro categorías: proceso activo con calidad en el cuidado post quirúrgico; competencias en la gestión del cuidado; actuación en la gestión del cuidado; enfrentando un ambiente complejo y estresante. Se exhorta los criterios de la bioética personalista de Sgreccia (2008) y el rigor científico según Guba y Lincoln (1998). Se concluye que en este escenario se realiza un proceso activo donde las enfermeras personalizan la gestión centrada en las necesidades de los usuarios, según el tipo de intervención quirúrgica y el grado de dependencia del paciente; con conocimiento actualizado, trabajo en equipo y liderazgo toman la mejor decisión; actúan con la cabeza y el corazón desde la programación de las intervenciones quirúrgicas, verificando la operatividad de los equipos, vislumbrando y garantizando la continuidad del cuidado desde la admisión del paciente hasta el alta; ofrecen educación a la familia de manera parcial; además enfrentan un ambiente complejo y estresante, propiciado por el movimiento de pacientes post quirúrgicos y por las autoridades. Se recomienda a nivel operativo, táctico y estratégico capacitación continua y talleres de sensibilización

Auxiliary nurses working conditions and their relation to patient falls in hospital services in a hospital of medium complexity. An ergonomic approach. Bogotá D.C.

El estudio realizado se orientó a caracterizar las condiciones laborales propias del proceso de trabajo de auxiliares de enfermería de los servicios de hospitalización y analizar su posible relación con la presentación de caídas de pacientes en el cuidado de la salud. Pretende contribuir con el mejoramiento de las condiciones intralaborales de los trabajadores del sector salud y de la seguridad del paciente en Colombia. Es un estudio descriptivo de corte trasversal con análisis cuali-cuantitativo de datos recolectados a partir de la observación participante, la aplicación de una encuesta a auxiliares de enfermería en la que evaluaron sus condiciones de trabajo y las de seguridad de los pacientes y el registro de caídas de pacientes ocurridas entre enero y agosto de 2009. Participaron 51 auxiliares, vinculadas/os por una cooperativa de trabajo asociado. En el período analizado (enero a agosto de 2009) se notificaron 35 caídas sobre un total de 4.600 ingresos en hospitalización, lo que representa una incidencia del 0,76%. El perfil del paciente que cayó es: mayor de 65 años, género masculino, caída en la habitación, turno nocturno, orientado y con necesidad de ayuda parcial. Los hallazgos muestran que algunas condiciones ambientales, de seguridad y de organización del trabajo son deficientes y pueden contribuir a la ocurrencia de caídas de pacientes. Entre ellas se encuentran la iluminación, el estado de las barandas y el sistema de graduación de las camas, la carencia de sistema de llamado y las relacionadas con el manejo manual de pacientes. Se recomienda profundizar en esta línea de trabajo dando participación a todos los actores implicados en el tema, ya que los datos son consistentes con investigaciones similares realizadas dentro y fuera del país. / Abstract. The study’s objective is to characterize the work conditions of auxiliary nurses in hospitalization services, and analyze their possible association with patient falls during healthcare provision. It intends to improve work conditions of healthcares workers in their workplace and patient’s safety in Colombia. It constitutes a transversal descriptive study which includes qualitative and quantitative analysis based on data collected by participant observation and a survey dealing with work conditions, patient safety and patient fall incidents occurred between January and August 2009 conducted with 51 auxiliary nurses working for a cooperative. During this period, a total of 35 incidents out of 4600 admissions were reported, which represents an incidence of 0.76%. The average fall victim was a male of 65 years of age or older who needed orientation and partial help. The falls likely occurred during the night shift. The findings show that environmental, safety and work conditions are deficient and may increase the risk of falls. Those conditions include lighting, stair railing and bed rails condition, defective call bell and problems with the manual transfer of patients. We therefore recommend further investigation involving participation of all actors, as our results are consistent with those of other similar national and international studies.Magíster en Salud en Seguridad en el TrabajoMaestrí

Estándares de calidad de atención domiciliaria, pacientes crónicos, IPS Salud Integral Vital Vida, Cartago 2017

De acuerdo con los razonamientos sobre la calidad de la prestación de los servicios que se han venido realizando, dos de los indicadores de mayor importancia y trascendencia en la prestación de los servicios de salud a nivel privado, son la oportunidad y pertinencia en la atención domiciliaria, estos garantizan la completa y rápida recuperación del paciente, además constituyen uno de los objetivos institucionales de la IPS salud integral vital vida, en el programa de la asistencia médica a domicilio, se desarrollan con ese fin una serie de actividades dirigidas a medir la percepción del usuario frente al servicio y en el nivel de la calidad adquirida, pero, por otro lado, se desconoce cuál es el nivel de la calidad propia de la atención en el paciente crónico.Declaración: EL AUTOR-ESTUDIANTE, manifiesta que la obra objeto de la presente autorización es original y la realizó sin violar o usurpar derechos de autor de terceros, por lo tanto, la obra es de su exclusiva autoría y tiene la titularidad sobre la misma. PARÁGRAFO: en caso de presentarse cualquier reclamación o acción por parte de un tercero en cuanto a los derechos de autor sobre la obra en cuestión, EL ESTUDIANTE-AUTOR, asumirá toda la responsabilidad, y saldrá en defensa de los derechos aquí autorizados; para todos los efectos la Fundación Universitaria del Área Andina actúa como un tercero de buena fe

Macroproyecto: clima organizacional y seguridad del paciente en entidades prestadoras de servicios de salud de mediana complejidad en los departamentos de Caldas, Risaralda, Quindío y Chocó 2019

Objetivo. Determinar la relación entre el clima organizacional y la seguridad del paciente en instituciones públicas prestadoras de servicios de salud de mediana complejidad del departamento de Caldas. Metodología: Estudio mixto de alcance correlacional e interpretativo. Se aplicó un cuestionario cerrado sobre clima organizacional y seguridad de los pacientes 267 individuos y 10 entrevistas utilizando la técnica de asociación libre de palabras. Todas las personas vinculadas eran pertenecientes a los servicios de urgencias y hospitalización de instituciones de salud de mediana complejidad del Departamento de Caldas. Se vinculó personal de los niveles estratégico, táctico y operativo, así como de tipo asistencial, administrativo y de apoyo. La información se ordenó en el programa SPSS y se realizó la aplicación del Chi cuadrado. Resultados. La seguridad del paciente es percibida como aceptable, con una calificación de 3.8 sobre 5, mientras que el clima organizacional fue satisfactorio. Se encontró una correlación estadísticamente significativa entre la mayoría de los ítems que integran las dimensiones del clima organizacional consideradas en el estudio y la seguridad del paciente. Tal hallazgo es consistente con los resultados de las entrevistas, donde aparecen, de forma repetida, palabras como relación, motivación, comunicación, liderazgo y humanización asociadas a dimensiones del clima organizacional, a la seguridad del paciente o a la relación entre ambas. Conclusión. Entre el clima organizacional y la seguridad del paciente existe correlación estadísticamente significativa, por lo que es esencial que las instituciones de salud identifiquen el estado de su clima organizacional y realicen las intervenciones necesarias para que sea satisfactorio.Objective. To determine the relationship between the organizational climate and patient safety in public institutions that provide health services of medium complexity in the department of Caldas. Methodology. Mixed study of correlational and interpretive scope. A closed questionnaire on organizational climate and patient safety was applied to 267 individuals and 10 interviews using the free word association technique. All the related persons belonged to the emergency and hospitalization services of medium complexity health institutions in the Department of Caldas. Staff from the strategic, tactical and operational levels, as well as from the assistance, administrative and support levels, were recruited. The information was ordered in the SPSS program and the Chi-square coefficient was applied. Results. Patient safety is perceived as acceptable, with a rating of 3.8 out of 5, while the organizational climate was satisfactory. A statistically significant correlation was found between most of the items that make up the dimensions of the organizational climate considered in the study and patient safety. Such finding is consistent with the results of the interviews, where words such as relationship, motivation, communication, leadership and humanization appear repeatedly associated with dimensions of the organizational climate, patient safety or the relationship between the two. Conclusion. There is a statistically significant correlation between the organizational climate and patient safety, so it is essential that health institutions identify the state of their organizational climate and carry out the necessary interventions to make it satisfactory

Ratio profesional de enfermería : paciente en unidad de cuidados intensivos adultos (UCIA) de IPS privadas y sus implicaciones en la responsabilidad civil

119 páginasThe main objective of this study is to identify the implications in civil liability of the ratio or professional nurslng ratio: patient in the Adult lntensive Care Unit (ICU) of the lnstitutions that provide prívate services. Understanding the ratio as the number of nursing professionals per patient. From this study it was possible to conclude that the ratio studied in Colombia is low and inadequate, because although there are no regulations that standardize this organizational indicator in the country, the standard suggested by scientific studies and regulations of other countries is maximum 1:3, while nationally it is 1:7 to 1:10, that is two to three times more patients assigned by professional in UCIA. This shows that the IPS do not carry out studies of installed capacity adjusted to the 2003 resolution of 2014, nor do they use international scales (eg TISS-28, NAS or NEMS). This increases the risk of adverse events in patients and therefore the risk of civil liability of the nursing professional, EPS and IPS. The first failure to observe the number 5 of article 20 of law 266 of 1996 and the last by default of the duty of risk management (EPS) and security obligation (IPS).El presente estudio tiene como objetivo principal identificar las implicaciones en responsabilidad civil que tiene la ratio o razón profesional de enfermería: paciente en Unidad de Cuidados Intensivos Adultos (UCIA) de IPS privadas. Entendiendo la ratio como la cantidad de profesionales de enfermería por paciente. A partir de este estudio se pudo concluir que la ratio estudiada en Colombia es baja, pues pese a que no existe normatividad que estandarice este indicador organizacional en el país, el estándar sugerido por estudios científicos y normatividad de otros países es máximo 1:3, mientras que a nivel nacional es 1:7 a 1:10, es decir dos a tres veces más pacientes asignados por profesional en UCIA. Ello evidencia que las IPS no hacen estudios de capacidad instalada ajustados a la resolución 2003 de 2014, ni usan escalas internacionales (Ej. TISS-28, NAS o NEMS). Lo cual incrementa el riesgo de eventos adversos en los pacientes y por ende el riesgo de responsabilidad civil del profesional de enfermería, EPS e IPS. El primero por inobservancia del numeral Sº del artículo 20 de la ley 266 de 1996 y los últimos por omisión del deber de gestión del riesgo (EPS) y obligación de seguridad (IPS).Magíster en DerechoMaestrí

Adherencia al protocolo de riesgo de caídas por parte de las auxiliares de enfermería en la atención domiciliaria en una IPS de la ciudad de Palmira, año 2018

Según el reporte de la organización mundial de la salud, Las caídas son la segunda causa mundial de muerte por lesiones accidentales o no intencionales, Las estrategias preventivas deben hacer hincapié en la educación, la capacitación, la creación de entornos más seguros, la priorización de la investigación relacionada con las caídas y el establecimiento de políticas eficaces para reducir los riesgos.Declaración: EL AUTOR-ESTUDIANTE, manifiesta que la obra objeto de la presente autorización es original y la realizó sin violar o usurpar derechos de autor de terceros, por lo tanto, la obra es de su exclusiva autoría y tiene la titularidad sobre la misma. PARÁGRAFO: en caso de presentarse cualquier reclamación o acción por parte de un tercero en cuanto a los derechos de autor sobre la obra en cuestión, EL ESTUDIANTE-AUTOR, asumirá toda la responsabilidad, y saldrá en defensa de los derechos aquí autorizados; para todos los efectos la Fundación Universitaria del Área Andina actúa como un tercero de buena fe

Trabajador Social y procesos de intervención a pacientes diagnosticados con ECNT en IPS y hospitales en la ciudad de Medellín.

El presente ejercicio investigativo, se realizó en el periodo académico 2018-1, con siete trabajadoras sociales, con el fin de conocer sus percepciones y experiencias frente a la conceptualización del rol del trabajador social en el área de la salud específicamente en los procesos de intervención en ips e instituciones hospitalarias de la ciudad de Medellín a pacientes con enfermedades crónicas no transmisibles, sus testimonios se analizaron bajo el enfoque cualitativo, los paradigmas fenomenológico y hermenéutico, y se recolectaron gracias a la entrevista semi-estructurada, arrojando hallazgos sumamente valiosos que permitieron el meta análisis de comparar los tipos de intervención y reconocer las convergencias y divergencias